- Jannie Drenthe - SP
- M. Rasker - Wethouder
- Henk Santing - Stadspartij PLOP
- Dennis Klingenberg - D66
- Ronald Witteman - CDA
- Bert Homan - VVD
- Clemens Otto - Assen Centraal
- A. Smit - Wethouder
Gemeenten Noord- en Midden Drenthe zetten in op nieuwe zorginkoop: "Kwaliteit en kostenreductie hand in hand"
De gemeenten Aa en Hunze, Assen, Midden Drenthe, Noordenveld en Tynaarlo hebben gezamenlijk nieuwe kaders vastgesteld voor het inkoopproces van de Jeugdwet en Wmo. Het doel: kwalitatief goede zorg bieden binnen de financiële kaders en de oplopende tekorten aanpakken.
Politiekverslaggever Rijk de Bat
In een intensief debat op 14 maart 2019 stemde de gemeenteraad van Assen in met de startnotitie voor het nieuwe inkoopproces van de Jeugdwet en Wmo. De vijf betrokken gemeenten willen hiermee de zorgkwaliteit verbeteren en tegelijkertijd de kosten beheersen. Het proces, dat in subregionaal verband wordt georganiseerd, omvat vier stappen: inventariseren, specificeren, selecteren en contracteren.De heer Van Kemenade van de VVD benadrukte de complexiteit van de transitie: "De gemeente wordt geacht de regie te voeren over het hele proces. Dit vereist aanzienlijke kennis en deskundigheid." Hij prees het fundamentele werk dat al is verricht, maar wees ook op de noodzaak van een gedegen analyse om het beleid te herijken.
Een belangrijk discussiepunt was de verhouding tussen inspanningsverplichting en resultaatgericht werken. Van Kemenade vroeg zich af hoe de prestatieafspraken zich verhouden tot de inspanningsverplichting van zorgaanbieders. Wethouder Vlieg legde uit dat het regisseursmodel meer grip moet geven op de resultaten, zonder direct op resultaten af te rekenen.
Mevrouw Heijs van de ChristenUnie vroeg aandacht voor kinderen die opgroeien in armoede. "Waar zijn in de voorgestelde kaders de aandacht voor kinderen die opgroeien in gezinnen met schulden en armoede?" Wethouder Vlieg verzekerde dat de integrale benadering juist bedoeld is om ook deze problematiek aan te pakken.
De heer Moes van D66 uitte zorgen over de toenemende taken van Veilig Thuis en de mogelijke impact daarvan op de zorgkosten. "We willen juist vanuit vertrouwen en deskundigheid samenwerken," aldus Moes. Wethouder Vlieg erkende de zorgen en benadrukte de noodzaak van een landelijke herziening van de keten rond kindveiligheid.
Mevrouw Drenthe van de SP vroeg naar de financiële kaders en de verwachte tekorten. Wethouder Vlieg gaf aan dat de gemeenten streven naar kostenbeheersing binnen de beschikbare budgetten, maar dat extra middelen vanuit het Rijk noodzakelijk blijven.
De discussie over de inkoopkaders toonde de complexiteit en de vele belangen die spelen in het sociaal domein. De gemeenten zetten in op een zorgvuldige balans tussen kwaliteit en kosten, met oog voor de lokale behoeften en omstandigheden. Het debat maakte duidelijk dat de weg naar een duurzame en betaalbare zorgvoorziening nog vol uitdagingen zit, maar dat de betrokken partijen vastberaden zijn om samen tot oplossingen te komen.
Samenvatting van het voorstel
Het raadsvoorstel betreft het instemmen met de kaders voor het inkoopproces van de Jeugdwet en Wmo in Noord- en Midden Drenthe, bestaande uit de gemeenten Aa en Hunze, Assen, Midden Drenthe, Noordenveld en Tynaarlo. In 2018 besloten deze gemeenten om de bestaande contracten voor Wmo, Jeugdzorg en Beschermd Wonen niet te verlengen en een nieuw inkoopproces te starten, mede op basis van aanbevelingen uit een evaluatierapport van Vilans. Het doel is om de oplopende tekorten aan te pakken en kwalitatief goede zorg te bieden binnen de financiële kaders. Het inkoopproces wordt georganiseerd in subregionaal verband en omvat een zorgvuldig contracteringsproces met ruimte voor lokale invulling. De kaders voor het inkoopproces zijn onder andere gericht op resultaatgericht werken, het centraal stellen van het perspectief van de inwoner, het bieden van maatwerk, en het voorkomen van onnodig dure zorg. Het proces omvat vier stappen: inventariseren, specificeren, selecteren en contracteren. De adviesraden worden om advies gevraagd over de kaders, waarna de startnotitie en oplegger worden vrijgegeven voor inspraak. De gemeenteraad van Assen heeft op 14 maart 2019 ingestemd met de startnotitie en de daarin vermelde kaders.